直接凝血酶抑制剂与凝血酶的活化位点结合以抑制凝血酶，使纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程被抑制，同时活化因子5 (FVa)，活化因子8 (FVIIIa)，活化因子9 (FIXa)，活化因子13 (FXIIIa)以及血小板激酶活化受体也被抑制，继而阻断了凝血瀑布网格的最后步骤及血栓形成。77%以达比加群形式经肾随尿液排泄，4%以达比加群葡糖醛酸苷形式随尿排泄，少量达比加群经细胞色素氧化酶P450系统进一步代谢，肾功能不全显著增加其血药浓度，肝功能轻度破坏对药物代谢动力学影响不大。
