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盐酸维拉帕米 | |||||||||||||||||||||||||||
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参数 | 数值 | ||||||||||||||||||||||||||
别名 | 熔点 | 142 °C (dec.)(lit.) | 密度 | 1.0596 (rough estimate) | 折射率 | 1.6290 (estimate) | 闪点 | 9℃ | 储存条件 | Refrigerat(+4°C) | 溶解度 | H2O: >30 mg/mL | 酸度系数(pKa) | 8.6(at 25℃) | 形态 | solid | 颜色 | white | 水溶解性 | soluble | Merck | 14,9950 | BRN | 3647093 | CAS 数据库 | 152-11-4(CAS DataBase Reference) | |
英文别名 | 抗心律失常药 | 盐酸维拉帕米又称“戊脉安”。“异搏定”。属Ⅳ类抗心律失常药,为钙离子拮抗剂,对心肌、窦房结、房室结和血管具有几乎相同的选择性。阻止钙离子内流,从而降低窦房结、房室结的自律性,减慢心率和传导,减弱心肌收缩力,降低耗氧量;也作用于血管平滑肌,使冠状动脉扩张,冠脉血流量和肾血流量显著增加,有缓和的降压作用。可用于治疗阵发性室上性心动过速、各种类型心绞痛、高血压病和肥厚性心肌病。静脉注射过量或过快可引起低血压、心动过缓、心脏停搏。禁止与β肾上腺素受体阻滞药合用。 | 图1为盐酸维拉帕米化学结构式。 用法用量 | 静注:成人每次5~10mg(0.075~0.15mg/kg),用5%葡萄糖注射液10~20ml稀释后缓慢推注(5~10min),症状不见好转且患者可耐受时,隔15~30min后可重复注射10mg(0.15mg/kg)。 | 静滴:成人每小时5~10mg(0.075~0.15mg/kg),稀释于氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中(静滴液浓度为0.5~2.5mg/ml)静滴,每日总量小于50~100mg。 小儿静注:新生儿~1岁,0.1~0.2mg/kg;1~15岁,0.1~ 0.3mg/kg。 用于阵发性室性心动过速(室性早搏型室速),利多卡因无效时可试用的方法之一:成人,用维拉帕米5mg以25%葡萄糖注射液20ml稀释后静注,如有效则用20mg本药加入10%葡萄糖注射液500ml中,静滴维持。静脉用药时需严密观察有无出现低血压。本方法对联律间距较短的阵发性室性心动过速疗效明显。 给药说明 | ① 心源性休克、心力衰竭、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻 滞、重度低血压、病态窦房结综合征患者禁用。 | ② 心动过缓、肝肾功能损害、轻至中度低血压、支气管哮喘、同时接受地高辛或β受体阻断剂者及孕妇慎用。 ③ 用???期间应检查血压、心电图、肝功能。 ④ 口服对心绞痛较适宜,静注对心律失常较适宜,但应备有急救设备和药品。 ⑤ 与降压药合用易导致血压过低;用本品期间不宜饮酒;静注时,合用β受体阻滞剂可抑制心肌收缩和传导功能,甚至可致心搏骤停;洋地黄中毒时不宜静注本品,因为可能产生严重房室传导阻滞,另外,盐酸维拉帕米可降低地高辛的肾清除,故两药合用时需降低地高辛剂量;给本品前48小时或后24小时内不宜用丙吡胺,因两药均具负性肌力作用,可引起房室传导阻滞、心动过缓等。 不良反应 | 多与剂量相关。循环系统常见心动过缓、心脏停搏、心率加快、心力衰竭、房室传导阻滞、低血压;眩晕、水肿、恶 心、呕吐、便秘、皮肤过敏等。血液生化检查偶见转氨酶、碱性磷酸酶、催乳激素水平增高。本信息由Chemicalbook晓楠编辑(2015-08-05)。 | 用途 | 用于有机合成、医药工业;主要用于阵发性室上性心动过速,也用于心绞痛、高血压和肥厚型梗塞性心肌病 | 用途 | 盐酸维拉帕米可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动过速疗效也很好;也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏? | 用途 | α1-肾上腺素受体拮抗剂; L -型钙通道阻滞剂。 | |
盐酸维拉帕米 | |
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